Archív kategorií: Lekárenstvo

Do zákulisia cenotvorby v období kategorizácie

Článok je hlavne určený pre zákazníkov českých lekární, pretože v Čechách momentálne prebieha veľká zmena v úhradách za lieky. No rovnaký model správania platí aj pre Slovensko.

Liek je povahy duálnej. Má povahu tovarovú a povahu liečivú-etickú. Buďme spravodlivý a nemiešajme to dohromady. Alebo sa bavme o lieku ako o tovare, alebo o lieku ako o nástroji na prinavrátenie zdravia. Bude to tak lepšie pre všetkých zúčastnených.

Takže, majme liek ako tovar ako každý iný.

Nalejme si čistej pepsikoly: Aká je postupnosť krokov v reálnom čase: Najprv kategorizácia, z nej vyplývajú maximálne ceny a doplatky. Podľa nej je na nižšie spomínaný Helicid maximálna cena xx,xx Kč a úhrada je stanovená na yy,yy Kč. Výrobca ale vie, že z toho vyplýva doplatok aa,aa Kč a ak by mali pacienti doplácať, tak zisk firmy z celkového predaja Helicidu poklesne lebo sa zníži obrat. Preto urobí marketingové opatrenie. Skúsi podliezť úhradu poisťovne a teda zníži cenu a tak dosiahne nulový doplatok. Zníži sa mu síce zisk za jednu škatuľku, ale zachráni celkový obrat a teda celkový pokles zisku bude únosný.

Preto nám Zentiva v Čechách predvádza nasledovné:

Největší domácí farmaceutická společnost Zentiva včera garantovala dostupnost, bezpečnost a kvalitu svých přípravků.

„Farmaceutické firmy dosud nikdy nebyly ministerstvem postaveny do tak složité situace jako letos, poněvadž měly k dispozici novou lékovou vyhlášku až 23. března a platit má od dubna,“ sdělila Právu ve středu mluvčí Zentivy Věra Kudynová.

Oznámila, že i přesto firma ihned zareagovala. Aby zmírnila negativní dopad vyhlášky pro pacienta, udělala řadu významných opatření.

„Například u léku Helicid, který se používá na žaludeční potíže, jsme upravili jeho cenu tak, že zmiňované balení 90 tablet garantujeme bez doplatku,“ řekla Kudynová.

Lékárnická komora přitom novinářům v úterý sdělila, že tento lék byl nyní s doplatkem 25 a nově bude s doplatkem 68 korun. „To je mylné. Už v pondělí jsme cenu upravili a s touto novou cenou odchází od nás lék do lékáren,“ řekla Kudynová. Zdorj: Pacienti se už začali předzásobovat léky

Toto je klasická hra Ministerstva/poisťovne s výrobcami na mačku a myš. Vyjednávaním o úhradách sa snažia dosiahnuť rovnovážny stav, kedy je maximálne minimalizovaná úhrada (minimalizované náklady), ale výrobcovi sa ešte reálne oplatí liek dovážať a predávať (má primeraný zisk). Ak by to ministerstvo/poisťovňa z tlakom na zníženie úhrady prehnali, výrobca sa naštve a prestane liek do republiky dovážať/vyrabáť. Toto je zásadná vyjednávacia páka v prípade originálnych liekov pod patentovou ochranou. V prípade generík by nasranosť jedného výrobcu uvolnila priestor konkurencii (inej generickej firme)

Čo sa bude diať, tak odhadom, prvých 10-20 dní v apríli? Výrobcovia liekov budú sledovať ako sa im predávajú lieky s aktuálnymi doplatkami a na základe pohybu na trhu budú reagovať a teda meniť ceny tak, aby optimalizovali doplatok.

Malý problém majú lekárne, ktoré sú jednak na základe správnej lekárenskej praxe (sledovanie expirácii) a aj na základe daňových požiadaviek (skladové hospodárstvo) povinné dodržiavať systém FIFO. To znamená čo sa prvé nakúpilo to sa musí prvé vyexpedovať. Lekáreň 28.3 prijme Helicid za xx,xx Kč, ešte 31.3 je táto škatuľka bez doplatku, ale 1.4 už s doplatkom aa,aa Kč. 1.4 nakúpi zlacnenú škatuľku za yy,yy Kč, takže je bez doplatku. Na sklade máme teda 3 balenia s doplatkom aa,aa Kč a 3 balenia bez doplatku.

Prvý pacient 2.4. má proste smolu, pretože musím dodržať FIFO, takže za liek zaplatí. Druhý pacient bude zmätený, lebo dostane 2 balenia, z ktorých jedno bude z doplatkom aa,aa Kč a druhé bez doplatku. Tretí pacient bude spokojný, lebo všetky škatuľky dostane zadara, teda bez doplatku.

A takto to funguje už mnoho rokov 2x ročne.

Je tu jedno riešenie, ktoré isto hneď napadlo mnohých z vás. Odpoviem na nevyslovený nápad rovno, no situáciu trochu otočím. VY, chápete VY osobne, z VAŠEJ peňaženky ste ho kúpili za 100 Kč s tým, že štát sľúbil, že ho od vás odkúpi za 120, ale medzičasom si to rozmyslel a povedal, že zaplatí len 90 a tých 30, že so mnou dohodol, že zaplatím JA. A JA vám poviem, že by ste VY mali byť tej dobroty, odpustiť MNE tých 30 Kč a uspokojiť sa s tými 90 od štátu. Veď je to normálne, nie?
Bežne nakupujete za 100 a predávate za 90.

Riešenie? V tejto chvíli už žiadne. Je neskoro. Nové úhrady sú tu už v pondelok. Riešenie by bolo, keby bolo keby a úhrady by boli známe v rozumnom predstihu. No keby bolo keby, žili by v riti ryby, hodili by sme udičku, chytili by sme rybičku… …a nebol by potravinový problém.

Súvisiace:
Ceny liekov, doplatky za lieky platné od 1. apríla.
Please follow and like us:

Kľúče k jedom len pre poslušných

V lekárni máme tri druhy zamestnancov. V podstate by si stačil aj samotný lekárnik, no z rôznych dôvodov a ja s obľubou, nadsázkou a iróniou hovorievam, že by mi bolo v lekárni bez pekných kolegýň magistier a laborantiek smutno. V skutočnosti je to asi trochu inak.

Takže k tým zamestnancom: lekárnici – absolventi farmaceutickej fakulty, farmaceutické laborantky – absolventky strednej zdravotnej školy – odbor farmaceutický laborant a tí ostatní vo funkcii sanitárka. Píšem to takto lopatisticky aj s tými absolvovanými školami, pretože je to veľmi dôležité. Zákon totiž presne definuje, že jedine a jedine so strednou zdravotnou školou absolvovanou jedine a jedine v odbore farmaceutický laborant môžete v lekárni expedovať lieky bez receptu, miešať niektoré v lekárni pripravované lieky a tak podobne. A len a len po absolvovaní farmaceutickej fakulty v magisterskom štúdiu môžete vziať od pacienta recept a vyexpedovať mu podľa neho lieky. A ak ste obzvlášť poslušný, dostanete aj kľúče od skrinky s jedmi a opiátmi.

Apropó jedy. Aj keď s 90% liekov v lekárni by ste sa dokázali úspešne otráviť, lebku a skrížené hnáty, na žiadnej škatuľke nenájdete. Ledaže by to lekár špeciálne určil. Takže vážený, pozor na to čo tu trúsite do komentárov! ;) Na opasku sa mi hompáľajú kľúče od jednej takej skrinky. Ale nie, berte to s nadsázkou a nadhľadom. Tá je nám lekárnikom priam súdená. Veď ako inak sa dá rozumne prežiť do defilé, poväčšine smutných osudov, ktoré skrz recepty denno-denne čítame. O tom a možno o inom zas inokedy.

Please follow and like us:

Ceny liekov, doplatky za lieky platné od 1. júla 2008

Upozornenie: Článok je pravidelne aktualizovaný. Ostatná aktualizácia 25.6.2008

Kategorizácia liekov nie je žiadny prvoaprílový žart. Je to klasický fakt, že viac menej pravidelne každý štvrťrok prebehne kategorizácia liekov. V rámci kategorizácie sa menia maximálne ceny liekov a veľkosť úhrady za jednotlivé lieky. Aktuálne platné ceny si môžete pozrieť v katalógu liekov na adrese www.lekarennawebe.sk/lieky.

Ako s katalógom pracovať:

  1. Do vyhľadávacieho políčka zadajte názov lieku (stačí jedno slovo) a zobrazia sa relevantné výsledky.
  2. Vyberte si konkrétny liek. (počet tabliet, množstvo účinnej látky)
  3. V detaile lieku sa zobrazia informácie o starej úhrade, o novej úhrade platnej od 1.1.2008 a informácia o maximálnej cene v lekárni.
  4. U každého lieku je možné vyhľadať lieky s rovnakou účinnou látkou (generiká) a následne si vyhľadať liek s nižšou úhradou.
  5. Štrukturovaný prehľad všetkých registrovaných liekov nájdete v zozname vpravo v kategórii Registrované lieky.

Poznámky k dátam:

  1. Dáta sú pravidelne aktualizované. Katalóg liekov obsahuje aktuálne ceny liekov a maximálne doplatky platné od 1.7.2008. Pre porovnanie, pri každom lieku nájdete ceny a doplatky za lieky aj za predchádzajúce obdobie.
  2. Dáta majú nezáväzný charakter – Informácie sú prebrané z verejne dostupných zdrojov a spracované do podoby prístupnej užívateľovi. Keďže ani zdroj dát mi negarantuje správnosť informácii, ani na stránkach www.lekarennawebe.sk/lieky nemôžem garantovať 100% správnosť dát.
  3. Uvádzané sú maximálne možné ceny za liek. Výrobca sa môže, a často to aj robí, rozhodnúť, že na trh dodá liek za nižšiu cenu. Preto je skutočná cena v lekárni často nižšia a teda je reálny doplatok za liek je nižší. Na sprístupnení reálnych dát z lekární pracujem.

V prípade, že vás zaujímajú akékoľvek ďalšie informácie o liekoch, prosím pripomienky do komentárov. Mnoho dát leží ladom v databázach a je o nich tvrdené, že neexistuje spoločenská objednávka na ich zverejnenie. Som pripravený vynaložiť finančne prijateľné náklady na vyhľadanie, spracovanie a zverejnenie dát o ktoré v komentároch prejavíte záujem.

P.S. Informace pro přátele farmacie v Čechách: Samozřejmě rovněž disponuji zpracovanými informacemi o nové kategorizaci léků v Čechách ve stejném rozsahu. Chápu, že pro vás je tato kategorizace o něco důležitější jako obvykle. Chybí mi ale jeden kamínek do skládačky. Jakmile tento technický problém vyřeším, informace o cenách léků a doplatcích za léky v ČR budou na stránkách Lékárny na webu zveřejněny.

Súvisiace:
Do zákulisia cenotvorby v období kategorizácie
Please follow and like us: